營養治療,點亮醫(yī)學人(rén)文關懷
特殊醫(yī)學用途配方食品,醫(yī)生(shēng)們稱“腸內(nèi)(經口)營養制(zhì)劑”,是介于普通(tōng)食品和(hé)藥品之間(jiān)的一類特殊狀态下食用的食品,改善患者的營養狀況,提高(gāo)患者的整體(tǐ)健康水(shuǐ)平,對疾病有(yǒu)一定的治療效果。
特醫(yī)食品和(hé)保健品有(yǒu)着嚴格的區(qū)分
保健品當中會(huì)有(yǒu)一些(xiē)營養成分,但(dàn)保健品沒有(yǒu)經過醫(yī)學驗證,缺乏醫(yī)學證據。而目前在臨床上(shàng)使用的腸內(nèi)營養制(zhì)劑,具有(yǒu)充分的理(lǐ)論基礎和(hé)臨床證據,并且必須在醫(yī)生(shēng)或者營養師(shī)的指導下,給不同情況的患者以指導和(hé)選擇。簡單說,臨床上(shàng)沒有(yǒu)任何指标可(kě)以驗證服用保健品是否産生(shēng)了作(zuò)用,但(dàn)對于腸內(nèi)營養制(zhì)劑,臨床上(shàng)可(kě)以拿(ná)出醫(yī)學證據,比如可(kě)以檢測服用後蛋白增高(gāo)還(hái)是降低(dī)等等。從供給人(rén)群的不同來(lái)看,腸內(nèi)營養制(zhì)劑是為(wèi)了滿足每日營養素攝入不足、進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂等人(rén)群的每日營養需要,或是為(wèi)了滿足疾病人(rén)群對部分營養素的特殊需求,專門(mén)加工配制(zhì)而成的配方食品。
特醫(yī)食品介于食品和(hé)藥品之間(jiān)
從産品的功能來(lái)看,特殊醫(yī)學用途食品是介于普通(tōng)食品和(hé)藥品之間(jiān)的一類産品。
根據産品的形态、成分以及臨床用途,國際上(shàng)都認為(wèi)将其納入食品管理(lǐ)比較恰當。事實上(shàng),在上(shàng)世紀八九十年代,國外就已經在臨床上(shàng)普遍使用這類産品,在歐洲、美國、加拿(ná)大(dà)、澳大(dà)利亞等國家(jiā)應用非常廣泛。在改善病人(rén)營養狀況、促進病人(rén)康複、縮短(duǎn)住院時(shí)間(jiān)、節省醫(yī)療費用等發面發揮了重要作(zuò)用。
在我國隻有(yǒu)醫(yī)院才有(yǒu)這類特殊食品,且必須在臨床營養醫(yī)師(shī)指導下使用。由于這類食品是在醫(yī)生(shēng)指導下服用,對于患者家(jiā)人(rén)來(lái)說很(hěn)放心,很(hěn)安全。而對于醫(yī)生(shēng)來(lái)說,相比另一種“靜脈營養”,這種“腸內(nèi)營養”操作(zuò)更加方便,提高(gāo)了工作(zuò)效率。
“腸內(nèi)營養”在醫(yī)學治療中扮演重要角色
由于制(zhì)劑中使用的是緩釋澱粉,或者加了膳食纖維,能夠減緩吸收速度,所以糖尿病患者的血糖不會(huì)升高(gāo)。另外,這類制(zhì)劑中的脂肪配比也很(hěn)合理(lǐ),患者服用後既能夠達到控制(zhì)血糖的目的,同時(shí)也能實現脂肪酸的調整,一舉兩得(de)。
例如:腎功衰竭患者,肌酐、尿素氮均嚴重超标,在用利尿劑治療同時(shí),增加腸內(nèi)營養治療,采用腎病專用型營養制(zhì)劑和(hé)低(dī)蛋白米、面,可(kě)在短(duǎn)期內(nèi)使這些(xiē)指标明(míng)顯下降,極大(dà)改善患者的生(shēng)命質量。
對于缺鐵(tiě)性貧血患者,服用鐵(tiě)劑藥品,會(huì)出現很(hěn)多(duō)不适反應,如胃腸道(dào)症狀、黑(hēi)便等,但(dàn)用腸內(nèi)營養治療,不僅可(kě)以改善營養狀況,還(hái)可(kě)避免對身體(tǐ)的副作(zuò)用。充分體(tǐ)現了醫(yī)學的人(rén)文關懷。
在臨床上(shàng),經口使用特殊醫(yī)學用途配方食品稱為(wèi)腸內(nèi)營養。這種方式使得(de)營養成分容易消化吸收,對腸道(dào)功能具有(yǒu)保護作(zuò)用,可(kě)以在更大(dà)程度上(shàng)保留患者自身的消化吸收功能,風險小(xiǎo)。