惡性腫瘤多(duō)年來(lái)一直是人(rén)類健康的重要威脅，許多(duō)患者在腫瘤治療的過程中身體(tǐ)也會(huì)受到不同程度的不良反應影(yǐng)響。然而有(yǒu)一類過去曾經被人(rén)們忽視(shì)的治療卻能夠幫助患者減輕不良反應的影(yǐng)響、提高(gāo)患者的生(shēng)活質量，那(nà)就是腫瘤患者的營養治療。
 

　　新華網邀請(qǐng)首都醫(yī)科大(dà)學腫瘤學系主任、中華醫(yī)學會(huì)腸外腸內(nèi)營養學分會(huì)主任委員、中國抗癌協會(huì)學術(shù)部部長石漢平教授談腫瘤患者的營養治療。
 

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　　腫瘤患者整體(tǐ)營養狀況分享

　　INSCOC研究的全稱是“常見惡性腫瘤營養狀況與臨床結局相關性研究”，是一項全國多(duō)中心腫瘤患者的橫斷面研究。本項目是由中國抗癌協會(huì)腫瘤營養專業委員會(huì)在2009年開(kāi)始啓動的研究項目，截止到2020年8月數(shù)據庫已經錄入了第5萬個(gè)病例。

　　該項基于腫瘤患者營養不良發病率高(gāo)、此前相關研究數(shù)據相對不足等問題而展開(kāi)的研究，通(tōng)過對5萬餘例病例的分析，建成了目前世界規模最大(dà)的腫瘤患者營養狀況數(shù)據庫。基于大(dà)規模數(shù)據表明(míng)，目前我國腫瘤患者營養不良發生(shēng)率接近80%，其中中重度營養不良比例占58%，這些(xiē)患者都是急需營養治療的；但(dàn)是，我國腫瘤患者在治療過程中接受營養治療的比例則相對偏低(dī)。研究表明(míng)，消化道(dào)腫瘤，特别是上(shàng)消化道(dào)腫瘤患者的營養不良發生(shēng)率比例最高(gāo)。同時(shí)，不同年齡層、不同收入患者群體(tǐ)營養不良的發病率也有(yǒu)所不同。
 

 

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　　《中國腫瘤營養治療指南（2020）》更新之處

　　2015年到2020年五年時(shí)間(jiān)當中，不僅是我國，全世界在腫瘤營養治療方面的研究和(hé)建設進步都非常大(dà)。越來(lái)越多(duō)的人(rén)開(kāi)始意識到營養治療在腫瘤患者臨床治療當中的一線地位，相關的研究論文與研究成果也在不斷增加。為(wèi)了反映五年間(jiān)腫瘤營養治療領域的發展成果，協會(huì)決定對2015版指南進行(xíng)修訂。與2015版相比，新版指南字數(shù)從20餘萬字增加到60餘萬字，內(nèi)容也更加全面、覆蓋面更廣，反映了營養治療是腫瘤患者治療過程中的一線治療與基礎治療。
 

 

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　　腫瘤患者臨床診療的意義

　　由于患者體(tǐ)質較弱、治療過程影(yǐng)響就餐等原因，醫(yī)院中的營養不良發生(shēng)率相對較高(gāo)。同時(shí)，住院患者也是營養不良的高(gāo)危人(rén)群，一些(xiē)患者在出院時(shí)的各項營養指标甚至比入院時(shí)更低(dī)，這表明(míng)了患者在接受治療的過程中營養治療的比重不足，甚至缺失。

　　建設“無餓醫(yī)院”的初衷就是希望患者在住院期間(jiān)能夠得(de)到合理(lǐ)、良好的營養治療，從而降低(dī)治療性幹擾對患者營養狀況的影(yǐng)響。無餓醫(yī)院的創建在于醫(yī)院行(xíng)政管理(lǐ)與專業營養治療相結合，為(wèi)患者營養狀況的改善和(hé)免疫力與身體(tǐ)素質的提升帶來(lái)積極影(yǐng)響。
 

 

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　　腫瘤特醫(yī)食品

　　特醫(yī)食品是為(wèi)了滿足患者在進食受限情況下的營養攝取需求，由科學配方組成的食品類型。而在普通(tōng)特醫(yī)食品的基礎上(shàng)，還(hái)有(yǒu)針對患者的病理(lǐ)、生(shēng)理(lǐ)特征進行(xíng)研制(zhì)，滿足不同疾病需求的各種特醫(yī)食品。這是一種在臨床當中非常重要、且能夠有(yǒu)效幫助各類患者補充營養，緩解營養不良症狀的食品類型。
 

 

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　　機遇與挑戰

　　腫瘤營養治療納入國務院《“健康中國2030”規劃綱要》，最大(dà)的受益者還(hái)是患者群體(tǐ)。營養治療的建設與推進，可(kě)以幫助患者減少(shǎo)住院期間(jiān)并發症發生(shēng)的風險，同時(shí)能夠有(yǒu)效降低(dī)癌症患者的死亡率，提升患者生(shēng)存時(shí)間(jiān)與生(shēng)活質量。同時(shí)，由于營養治療能夠有(yǒu)效增強患者體(tǐ)質，減少(shǎo)并發症風險，也能夠在一定程度上(shàng)避免許多(duō)額外疾病的産生(shēng)及相關治療，為(wèi)國家(jiā)與患者節約大(dà)量醫(yī)療費用。
 

 

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　　對未來(lái)腫瘤營養治療的期待

　　近年來(lái)，腫瘤治療開(kāi)始進入了革命性的變化時(shí)期，這其中的重要體(tǐ)現就是腫瘤免疫治療的研究和(hé)落地不斷推進，而這也進一步佐證了營養治療在腫瘤治療過程中的重要地位。通(tōng)過科學的營養治療，能夠有(yǒu)效地幫助癌症患者提高(gāo)手術(shù)的耐受力、降低(dī)術(shù)後并發症以及放化療不良反應的發生(shēng)幾率。期待在未來(lái)能夠通(tōng)過相關知識和(hé)技(jì)術(shù)的不斷普及，使更多(duō)患者得(de)到良好的營養治療，從而提升患者生(shēng)存年限與生(shēng)活質量。